的功能活动性。」

这些话，之前与秦明等人都没说。

因为这段时间，不管是通过模拟器里面的模拟，还是通过现实中的一些教导经验，周成也都知道，有时候，过而不及是不好的。

秦明等人压根就没回应，代表着这超出了他们的知识体系。

外科简单吗?

一点都不简单，每一个地方，天生爹妈给来的，那就是最好的，再如何修复，也达不到天生的那种程度，这是一个客观的事实。

就算是拇指里面的这些结构，也是无法完全恢复的，想要彻底搞明白和通透，灵活应用下来，就已然是颇为不易的事情了。

卢彬闻言，略有些咂舌，问说:「周医生，你的意思是?通过肌腱的转位或者移植，来达到代替关节囊和腱鞘的缺失?这很难啊?」

周成则继续说:「是不容易，事在人为，我们的拇指，还有一个掌指关节，我等会儿打算探一探那里面的腱膜结构，到底如何，看看能不能再多穿一根肌腱过去。」

「不能无中生有，那就只能物尽其用了。」周成一边继续观察着剩余的结构，一边在思考应变的策略。

卢彬若有所思，默默地在一旁帮忙，然后接过了秦明手里的镊子，小心地辅助着周成，语气里，充斥着兴奋之色∶「这又是一台不平凡的手术啊，秦明，杨韬，你们要多看看，多思考。「

这肯定又是好东西，拇指畸形，其实对患者的影响有多么严重，那也不至于，但如果能够通过手术，最大程度地恢复患者的本身功能，这手术，就不简单了。

张正权看着卢彬和周成相互配合，并没有把他卖掉的意思，也是松了一口气。

卢彬能明事理，代表他少去给周成解释一些没必要的事情，卢彬说了也没事，张正权，也有另外的考虑。

十几分钟后。

卢彬就问:「周医生，你是打算做肌腱移植呢?还是打算做转位呢?」

在这个时候，两种方式都能选，也都能达到效果，但是哪一种更好，则是不好特别说明了，其实患者在功能提升要求不高的情况下，做一下转位，更好。

术后，患者失去了一部分的其他功能，但是能够替补更多方向的功能，能够完成手的基本操作，就是极好了。

」我们拇指的活动度是最高的，在这根手指上，进行转位，那是没办法中的办法，我想了一下，我们还是做移植吧，这多出来的拇长伸肌肌腱，还能用。」

「实在不行，我们再看看能不能从其他部分取。」周成继续低头，慢慢地休整着暴露在面前的拇长伸肌腱及拇长屈肌腱，然后稍微犹豫之后。

周成就选择了把拇长屈肌腱的近端给切了，而是把远端的止点处，给留了下来。

卢彬很快就看出来了周成的意思，头皮一紧，问:「周医生，这拇长屈肌，长度非常有限，你这把近端给切掉了后续不是有两处缝合，还是在中间段，这在术后，很容易产生断裂的风险啊。」

卢彬疑惑。

一般而言，肌腱移植，大多都是切止点处，在止点处，通过肌腱与骨的固定，来完成一端固定，然后整个走形，就只需要单处缝合了，这样风险就会降低很多。

磨合一台手术，术前讨论即便是再精妙，术中的细节，也无法尽善尽美，而是根据实际情况以及主刀自己的水平临时决定。

符合基础理论，还要随机应变，这才是正理。而不是认死规矩。

「也还行吧，只要把肌腱缝合好点，断裂的风险并不高。而且，天然的肌肉止点，会更加有利于活动度，反而是中途的走形，只是一个借力结构。」周成说

着内心的考虑。

卢彬的话，自然没错，风险高。

但是周成的话，也没错啊，收益高啊。