甚至还有一种荒诞的错觉,那就是周成缝合得更好。
这么好的肌腱缝合,不仅好看,更像是艺术品,不容玷污,若是由自己去完成剩下的血管和神经缝合的话,简直就太配不上现在周成缝合出来的血管床了。
肌腱,只是血管床。
断指再植的重中之重。
断骨的恢复和肌腱的缝合,一般的骨科医生都能做得上去,好不好另说,但是能不能存活,还是要看术后的血运怎么样,而术后的血运状态,最主要的一点就是血管缝合得如何。
手指存活下来,是运动的基础,如果活不下来,就先别谈运动如何了。
而即便是血运缝好了,还要看神经缝合得如何,否则的话,失去了神经支配的手指,仍然只是摆设品!
周成把肌腱缝合得再好,断骨恢复得再快,如果把神经和血管缝合没有做到位,那么就是井中月水里花,好看而不中用。
米桓可不想周成因为他身份的问题说出来后面的话,“陈柯龙,你好好跟着蔡主任和周医生学。我先去洗手了。”
陈柯龙点头,看向周成,神色郑重,周成的手上功夫,绝对当得起他喊一声老师,只是年纪和身份稍微有点不契合而已。
蔡东凡此刻心情极好,看了看周成说:“小周,累不累,要不要稍微缓一缓?”
是外科医生都知道,外科并不是重体力活,但是,外科手术过程中的累,比重体力活累。
因为需要精细,高度集中,战战兢兢。
就好比,你要用剪刀把米剪成对半,比你挑大几十斤米累多了。
周成深吸了一口气,后说:“蔡老师,陈主任,我们继续吧。”
然后继续埋头,开始把修整好的血管断端给弄了出来。
而不管是中指还是无名指,其血管和神经的走形都是在手指的相对侧,指固有动静脉及指固有神经!
断肢再植术,动脉和静脉的缝合数量最佳是2:1。
不过,手指上的动静脉就这么点。这个时候就不去谈什么指固有动脉的分支之类的了。
只是在陈柯龙停下手里操作看周成操作的下一秒,就立刻吓得脸色再次苍白了几分。
因为他赫然是看到啊,周成只是用两个显微外科专用的镊子稍微一挑,中指靠近近端指间关节处尺侧的一条血管,就彷佛是白白胖胖的根茎一样地被周成拉了出来!
好像在说,你别跑。
一端的血管,就这样被找到了。
这功夫?
看不明白啊。
接着周成再一挑,又一根白白胖胖的血管从中指远端指间关节附近被周成挑了出来,稍稍一拉拢后,周成便道:“蔡老师,帮我拉一下。”
陈柯龙马上说:“我来拉吧,蔡主任,你帮忙小周缝合,我好多看看。”
一般情况下,之所以先缝合血管,除了需要血运,还有的情况就是,断指缝合的血管缝合,最难受的问题就是先把肌腱和断骨恢复了之后,找回缩到肌肉里面的血管和神经。
也不好提前就拉住,一般人会提前用缝线给捆起来,利于寻找,但周成没做这一步。
陈柯龙本以为这是这个手术的败笔之一,周成贪功冒进,但没想到,周成早已经在心里有了规划,他可以以力服人。
直接掏出来。
好像是不用眼睛去看,是用心神来看似的!
就这么把血管给挑了出来,陈柯龙都根本没看清周成到底是从哪里把这断端给拉出来的。
陈柯龙刻意地注意了都没看到,蔡东凡也自然看不到,大家都是肉眼凡胎的。